Si tratta di un tipo di trapianto che viene praticato rarissimamente e, per quanto ne sappiamo, soprattutto dall'Università del Minnesota a Minneapolis, U.S.A..
In questo caso il donatore è vivente ed accetta di sottoporsi alla rimozione di metà del suo pancreas, che viene trapiantato nel ricevente. Uno studio ed una selezione accuratissimi dei potenziali donatori escludono rischi per la loro salute. In particolare, pur avendo solo metà del pancreas, non sviluppano un diabete.
Il trapianto è un trapianto di solo pancreas o di pancreas dopo rene, ma c'è la possibilità che lo stesso donatore doni sia il rene che il pancreas, avendo così un trapianto di pancreas dopo rene, ma dallo stesso donatore. I risultati sembrano paragonabili a quelli del trapianto di pancreas da cadavere, con una maggiore frequenza di insuccessi tecnici del trapianto, ma un miglior funzionamento dei pancreas che non vengono persi per motivi tecnici.
Questo intervento trova indicazioni nei casi nei quali il trapianto da cadavere è assai improbabile, per esempio nei pazienti iperimmunizzati, che hanno nel loro sangue una notevole quantità di anticorpi diretti contro gli antigeni di potenziali donatori.
Questi anticorpi, se diretti contro gli antigeni presenti nell'organo effettivamente trapiantato, provocano la rapidissima distruzione dello stesso per rigetto iperacuto. Prima di un trapianto, si esegue la ricerca di anticorpi diretti contro gli antigeni del potenziale donatore con un test che si chiama cross-match. Nel caso in cui il test fosse positivo, il trapianto non si potrebbe fare. I Pazienti iperimmunizzati hanno un'elevata probabilità di avere un cross-match positivo con moltissimi potenziali donatori. Se il cross-match fosse negativo con un eventuale donatore vivente, questa potrebbe essere un'indicazione al trapianto da vivente.
Per ulteriori informazioni sul trapianto da vivente ci si può rivolgere all'Università del Minnesota:
Prof. D.E.R Sutherland, M.D., Department of Surgery, University of Minnesota, Box  280 UMHC, 420 Delaware St SE, Minneapolis, MN 55455, U.S.A.

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