Ci
sono regole particolari nell'assunzione dei farmaci?
Le regole sono
solo due, ma importantissime:
-
il Paziente dovrà
assumere esattamente, scrupolosamente e sempre la terapia immunosoppressiva
(quella che combatte o evita il rigetto): ricordate che il rischio di rigetto
non scompare mai e che una buona percentuale di Pazienti che hanno perso
il rene per rigetto cronico non assumevano scrupolosamente la terapia;
-
prima di assumere
qualsiasi medicina non prescritta dai medici del centro trapianti o da
un medico esperto di trapianti, dovrà consultare il centro trapianti:
molte medicine possono essere tossiche per il rene od avere interferenze
con la terapia anti-rigetto provocando aumenti dei livelli di alcuni farmaci
con il rischio di effetti tossici, o riduzioni con il rischio di rigetto.
Si può vedere un breve sommario delle possibili associazioni farmacologiche
lecite e sconsigliate facendo click qui.
Si suppone inoltre
che uno scrupoloso controllo dei valori della pressione arteriosa prolunghi
la durata del rene trapiantato: è perciò assai utile che
il trapiantato di rene misuri frequentemente la pressione arteriosa e riferisca
i valori ai medici del centro. I valori pressori vanno tenuti ben al di
sotto di 140-150/80-90. Prendere una medicina contro la pressione in più
piuttosto che in meno può garantire mesi o anni di vita in più
al rene trapiantato. Assumete quindi sempre le medicine contro la pressione
che Vi sono state prescritte, anche se i livelli di pressione sono normali
(cioè inferiori a 140/80); l'unica ragione per sospendere una medicina
per la pressione è la presenza di valori di pressione decisamente
bassi (pressioni massime inferiori a 110 mmHg), o di valori di pressione
bassi e fastidiosi (debolezza, capogiri). In ogni caso, prima di sospendere
definitivamente una medicina contro la pressione, consultatevi con i medici
del centro trapianti.
Cosa fare
se ci si è scordati di assumere una dose di farmaci immunosoppressori?
Si tratta di
un'eventualità che non si dovrebbe mai verificare. I
Pazienti che scordano di assumere i farmaci immunosoppressori sono quelli
a più elevato rischio di perdita del rene trapiantato. Se comunque
la cosa si dovesse verificare, per evitare il rischio di tossicità
dei farmaci consigliamo di regolarsi come se nulla fosse successo e di
assumere come al solito la dose successiva (quindi non assumete la dose
dimenticata se sono trascorse più di 4-5 ore dall'ora nella quale
avreste dovuto assumerla, e non aumentate le dosi successive). Ribadiamo
che questa deve comunque essere un'eventualità assolutamente eccezionale.
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